Классическая, или двухэтапная, имплантация — самый изученный способ восстановить зуб на импланте. Сначала хирург устанавливает имплант в кость и закрывает его десной. Через несколько месяцев, когда имплант прижился, на него ставят коронку. Классическая имплантация зубов в Курске — основное направление работы наших хирургов-имплантологов.
Метод занимает больше времени, чем одномоментный, зато подходит в самых разных ситуациях: при давно удалённом зубе, после воспаления, при недостатке кости. Ниже рассказываем, когда выбирают классический протокол, сколько длится лечение и как выбрать систему имплантов.
Двухэтапная имплантация в Курске — основной вариант, если зуб удалили давно. Например, пациент потерял жевательный зуб пять лет назад и всё это время жевал другой стороной. Лунка давно зажила, и одномоментный метод здесь уже не применим.
Если зуб ещё на месте, но его нужно удалить, хирург оценит, можно ли поставить имплант сразу. Подробнее — на странице одномоментной имплантации.
Перед операцией делаем компьютерную томографию и по ней печатаем хирургический 3D-шаблон. Он задаёт положение импланта с точностью до миллиметра. Установка импланта в Курске у нас занимает 20–40 минут на один зуб и проходит под местной анестезией QuickSleeper.
После операции имплант закрываем десной и оставляем срастаться с костью. Сроки зависят от челюсти: на нижней кость плотнее, и приживление занимает 3–4 месяца, на верхней кость мягче — 4–6 месяцев. В это время имплант не нагружается, а на месте отсутствующего зуба при необходимости ставим временную конструкцию.
Когда имплант прижился, открываем его и устанавливаем формирователь десны. За 2 недели вокруг него образуется аккуратный контур десны. Затем снимаем цифровой оттиск и изготавливаем постоянную коронку. Имплантация одного зуба от операции до коронки занимает в среднем 4–7 месяцев.
Пока имплант приживается, на месте переднего зуба можно носить временную конструкцию, чтобы не стесняться улыбки. На жевательных зубах её обычно не ставим: временная нагрузка может помешать импланту срастись с костью.
«Классический протокол даёт имплантату спокойно срастись с костью без нагрузки. Поэтому мы выбираем его во всех сомнительных ситуациях: при слабой кости, после воспаления, у пациентов с общими заболеваниями. Здесь важнее надёжность, чем скорость».
— Давидов Сурен Александрович, врач стоматолог-хирург, имплантолог, член Стоматологической ассоциации России
После удаления зуба кость постепенно убывает. Если ширины или высоты кости не хватает, имплант не получит надёжной опоры. В этом случае перед имплантацией или одновременно с ней наращиваем кость.
Костная пластика восстанавливает ширину и высоту кости с помощью костного материала. На верхней челюсти над жевательными зубами находятся гайморовы пазухи. Если кость под ними тонкая, проводят синус-лифтинг — приподнимают дно пазухи и заполняют пространство костным материалом. Необходимость таких этапов хирург определяет по КТ на консультации, и они сразу включаются в план лечения.
Мы работаем с имплантами двух производителей: Megagen (Корея) и Nobel (Швеция). Все системы надёжны, но различаются конструкцией, материалом поверхности и задачами, под которые оптимальны.
Импланты Nobel в Курске выбирают те, кто хочет премиальную систему с большим опытом клинических наблюдений. Импланты Megagen в Курске — оптимальное сочетание надёжности и цены. Систему подбираем по КТ и задаче, а не по принципу «чем дороже, тем лучше».
Первую неделю после установки ешьте мягкую пищу, не жуйте на стороне операции, не курите, откажитесь от бани и тяжёлых нагрузок. Швы снимаем через 7–10 дней.
Сам имплант из титана может служить десятилетиями. Коронку на нём со временем может понадобиться заменить, но сам имплант при этом остаётся в кости. Его срок службы зависит от гигиены: воспаление десны вокруг импланта — главная причина его потери. Поэтому раз в полгода приходите на профгигиену и осмотр. На нашу работу действует гарантия 10 лет. Имплантация зуба под ключ: цена указана в прайсе с пометкой «всё включено» — в неё уже входят операция, анестезия и диагностика.
Читайте также: Раздел «Имплантация» · Одномоментная имплантация · All-on-4